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心肌梗死的處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo)

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如果發(fā)生心肌梗死時(shí),你會如何應(yīng)對呢?今天來跟著小編學(xué)習(xí)在發(fā)生心肌梗死時(shí)應(yīng)該如何應(yīng)對吧!

【處理要點(diǎn)】

治療原則:盡早行心肌再灌注、縮小梗死范圍、防治并發(fā)癥。

(1)臥床休息 解除焦慮,吸氧。適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。

(2)止痛劑僅在必要時(shí)使用 哌替啶(杜冷?。?0~100mg肌注或嗎啡2.5~5mg皮下注射,必要時(shí)可重復(fù)使用;為緩解缺血性胸痛通??山o予硝酸甘油0.5mg舌下含服或靜脈點(diǎn)滴。

(3)監(jiān)護(hù)血壓、心率、心律及呼吸等生命體征。

如出現(xiàn)室顫或室速等致命性心律失常,應(yīng)予非同步(室顫)或同步(室速)直流電復(fù)律。

室速的藥物治療指南推薦首選乙胺碘呋酮。

(4)ST段抬高心肌梗死應(yīng)盡早行心肌再灌注治療。

1)無介入治療條件而有溶栓指征應(yīng)及時(shí)溶栓。

2)直接介入治療或冠脈搭橋。

(5)積極治療并發(fā)癥。

1)消除心律失常。

2)控制低血壓和休克。

3)治療心衰。

【健康指導(dǎo)】

(1)預(yù)防冠心病醫(yī)學(xué)知識的教育,提倡健康的生活方式。

(2)對冠心病高危人群進(jìn)行生活干預(yù)及用藥指導(dǎo),如控制血脂、血糖、體重等,以預(yù)防冠心病。

(3)對已患冠心病心肌梗死)者采用藥物及非藥物的干預(yù)康復(fù)措施包括:堅(jiān)持用藥;去除危險(xiǎn)因素;體育鍛煉適度;精神愉快;定期隨訪。

對于接受過經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成形術(shù)(PTCA) 治療的患者在血象正常的情況下應(yīng)繼續(xù)服用氯吡格雷(波立維)治療(6~9個(gè)月)預(yù)防亞急性血栓,在能耐受的情況下長期服用阿司匹林(75~150mg)。

以上是小編為大家整理的關(guān)于心肌梗死處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo)的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,希望大家都可以及時(shí)合理的應(yīng)對。

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