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心絞痛的處理要點

2020-04-24 08:26 醫(yī)學教育網
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大家在遇到心絞痛的時候,知道該怎么處理嗎?今天來跟著小編學習一下吧!

【處理要點】

(1)心絞痛發(fā)作時的治療

1)休息,立即做ECG。

2)必要時吸氧。

3)舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯,嚴重者靜滴硝酸甘油。

4)變異型者鈣離子拮抗劑和長效或短效的硝酸酯類藥物也是主要治療手段。

(2)穩(wěn)定勞力型心絞痛

常用藥有硝酸酯類、β受體阻滯劑及鈣拮抗劑,單獨或聯合用藥;

抗血小板聚集劑阿司匹林。

降脂治療。

小結:常用的緩解心絞痛癥狀的藥物

1.硝酸酯類:硝酸甘油,單硝酸異山梨酯

2.鈣拮抗劑:硝苯地平,氨氯地平,地爾硫卓

3.β受體阻滯劑:美托洛爾,比索洛爾

β受體阻滯劑

從小劑量開始,不可突然停藥,以防反跳現象

(3)不穩(wěn)定型心絞痛 強化內科治療

1)加用皮下注射低分子量肝素,口服阿司匹林或加用氯吡格雷雙聯抗血小板聚集治療。

2)藥物治療穩(wěn)定者可其后擇期行冠造,評估冠脈病變及是否需要經皮冠脈介入治療或冠脈搭橋治療。

3)病情不穩(wěn)定屬于高危者,應緊急行冠脈造影、早期介入或搭橋治療。

(4)轉診指征

1)不穩(wěn)定型心絞痛

2)對于突然出現阿-斯綜合征的患者,立即實施心肺復蘇。待呼吸恢復,心率(律)、血壓能夠維持后再經120監(jiān)護治療情況下轉往上級醫(yī)院搶救。

以上是關于心絞痛的處理要點,希望大家好好掌握,在日常生活中及時應對處理。

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