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炎癥性腸病的診斷要點是什么呢

2020-04-17 20:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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炎癥性腸病的診斷要點是什么呢？為了幫助更多考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

【概述】

原因不明的直腸和結(jié)腸炎性病變；

病變主要累及黏膜和黏膜下層。

【診斷要點】

（一）臨床表現(xiàn)

1.癥狀

（1）腹瀉：大便中有黏液、膿血。

輕者每日2～3次，重者數(shù)十次。

（2）腹痛：有“疼痛-便意-便后緩解”的特點。

（3）里急后重。

2.體征

輕癥僅左下腹輕壓痛，重癥可有腹部壓痛或反跳痛和肌緊張。

3.全身表現(xiàn)

發(fā)熱、消瘦、貧血、水電解質(zhì)平衡紊亂、低蛋白血癥等。

4.腸外表現(xiàn)

關節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜炎等。

潰瘍性結(jié)腸炎·臨床分型

按病程

初發(fā)、慢性復發(fā)、慢性持續(xù)和急性暴發(fā)型

按病情程度

輕度

每日腹瀉3次以下，病變局限于直腸或乙狀結(jié)腸，少或無便血

中度

輕、重之間

重度

每日腹瀉6次以上，病變廣泛，常有血便

按病變范圍

直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎等

按病期

活動期、緩解期

（二）并發(fā)癥

1.中毒性巨結(jié)腸

臨表：鼓腸、腹部壓痛，腸鳴音消失。易引起急性腸穿孔。

誘因：低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類制劑。

結(jié)腸病變廣泛而嚴重，累及肌層與腸肌神經(jīng)叢，腸壁張力減退，結(jié)腸蠕動消失，腸內(nèi)容物與氣體大量積聚，引起急性結(jié)腸擴張。以橫結(jié)腸為最嚴重。

2.癌變。

3.其他——結(jié)腸狹窄、腸梗阻；大出血；直腸和肛周疾?。焊丿洝⒏刂苣撃[（少見）；假性息肉；腸穿孔。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對大家有所幫助，更多關于全科主治醫(yī)師的資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)！ 

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