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高血壓腦病-全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)
急驟起病,病情發(fā)展非常迅速。腎功能損害者更容易發(fā)病。
一、動(dòng)脈壓升高:原來(lái)血壓已高者,在起病前,再度增高,舒張壓達(dá)16Kpa以上,平均動(dòng)脈壓常在20.0~26.7kpa之間。
二、顱內(nèi)壓增高:由腦水腫引起?;颊邉×?a href="http://www.tymfj.cn/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛,噴射性嘔吐,視乳頭水腫,視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣并有火焰樣出血和動(dòng)脈痙攣以及絨毛狀滲出物。
三、意識(shí)障礙:可表現(xiàn)為嗜睡及至昏迷,精神錯(cuò)亂亦有發(fā)生。
四、癲癇發(fā)作:可為全身性局限性發(fā)作,有的出現(xiàn)癲癇連續(xù)狀態(tài)。
五、陣發(fā)性呼吸困難:由于呼吸中樞血管痙攣,局部缺血及酸中毒所引起。
六、其它腦機(jī)能障礙的癥狀醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理:如失語(yǔ)、偏癱等。
實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)腦脊液壓力增高(診斷已明確時(shí)禁作),細(xì)胞和蛋白含量也可增高。腦電圖可見(jiàn)彌散慢波或/和癲癇性放電。顱腦CT掃描可見(jiàn)因腦水腫所致的彌漫性的白質(zhì)密度降低。
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