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全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第8期

2021-01-22 14:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

一、【問題】疾病流行強度如何分類?

二、【問題】常用的抽樣方法有哪些?

三、【問題】病例對照研究的特點有哪些?

具體解答:

一、【問題】疾病流行強度如何分類?

【解答】

1.散發(fā):指在一定地區(qū)范圍內(nèi)某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地點上無明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生。

①常年流行,病后免疫力持久,或因預防接種使人群維持一定免疫水平的疾病,如麻疹;②隱性感染為主的疾病,如脊髓灰質炎;③傳播機制難以實現(xiàn)的傳染病,如炭疽等;④潛伏期較長的傳染病,如麻風。

2.暴發(fā):指在一個局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。病人多有相同的傳染源或傳播途徑,常同時出現(xiàn)在該病的最短和最長潛伏期之間。

3.流行:指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。相對于散發(fā),流行出現(xiàn)時各病例之間呈現(xiàn)明顯的時間和空間聯(lián)系。

4.大流行:某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地域廣,在短期內(nèi)跨越省界、國界甚至洲界形成世界性流行。反映某種疾病發(fā)病數(shù)量變化及其病例間聯(lián)系程度的指標。

二、【問題】常用的抽樣方法有哪些?

【解答】

(1)單純隨機抽樣:是最基本的抽樣方法,也是其他抽樣方法的基礎。即先將被研究的對象編號,再用隨機數(shù)字表或抽簽、摸球、計算機抽取等進行抽樣。此法只能用于樣本數(shù)目不大的情況。

(2)系統(tǒng)抽樣:此法是按照一定順序,機械的每隔一定數(shù)量的單位抽取一個單位,又稱間隔抽樣或機械抽樣。

(3)分層抽樣:即先將研究對象按主要特征(性別、年齡、職業(yè)、教育程度、疾病嚴重程度等)分為幾層,然后再在各層中進行隨機抽樣,用以組成調(diào)查的樣本。

(4)整群抽樣:用此法抽樣時,抽到的不是個體,而是由個體組成的集體(即群體)。即將總體分為若干“群”,每一群中包含若干觀察對象,如村、車間、班級等。這些群體是從相同類型的群體中隨機抽出的,被抽到單位的所有成員都是研究對象。

三、【問題】病例對照研究的特點有哪些?

【解答】

1.屬于觀察性研究,不加干預措施,客觀地收集暴露情況。

2.設立對照。

3.觀察方向由“果”及“因”。

4.不能確證暴露與疾病間的因果關系。

全科主治醫(yī)師考試:《全科主治醫(yī)師》答疑周刊(2021年第8期)

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