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支氣管擴(kuò)張咯血的處理要點(diǎn)是怎樣的?

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(1)一般痰中帶血或小量咯血(咯血量小于100ml/24h),可用安絡(luò)血口服或肌注、6-氨基己酸口服或靜脈點(diǎn)滴,止血敏肌注或靜脈點(diǎn)滴、云南白藥、維生素K等止血措施。

(2)大咯血(一次咯血大于100ml/h或大于300ml/24h)立即用腦垂體后葉素10U +生理鹽水或葡萄糖溶液20~30ml緩慢靜脈注入(15~20分鐘),然后10~20U + 5%葡萄糖溶液500ml靜滴維持治療。應(yīng)注意用腦垂體后葉素禁忌證:高血壓冠心病、妊娠。但為搶救生命可據(jù)臨床情況慎用。

(3)患者保持安靜,患側(cè)臥位或患側(cè)放置冰袋,安慰患者有血即咯出,防止血凝塊堵塞氣道窒息。

(4)宜進(jìn)蕰、軟食,多飲水,保持大便暢通。

(5)有條件單位同時配血備用。

(6)治療同時轉(zhuǎn)入上一級醫(yī)院,積極診治。

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