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類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

2009-10-23 08:45 來源:醫(yī)學教育網     【 】【打印】【我要糾錯

  類風濕關節(jié)炎在中國的患病率約為0.36%,美國白種人的患病率為1%,而在芬蘭患病率為2%。本病在女性多發(fā),男女之比為1:2~3。可發(fā)生于任何年齡,發(fā)病高峰在30~50歲之間。

  類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現如下:

  1.關節(jié)痛是最早出現的癥狀,常見于腕、掌指關節(jié)、近端指關節(jié)等多個小關節(jié),其次為膝、趾、肘、肩、踝、顳頜關節(jié)等。對稱性,伴有壓痛,反復發(fā)作,癥狀時輕時重。

  2.關節(jié)腫因關節(jié)腔積液或關節(jié)周圍軟組織炎癥引起,慢性病人因滑膜肥厚引起。凡有關節(jié)痛部位都可以腫脹。

  3.晨僵指病變關節(jié)在較長期靜止不動后出現的僵硬感,必須通過活動方能逐漸緩解。在關節(jié)病變中本病活動期的晨僵最為明顯,可持續(xù)達1小時以上。

  4.關節(jié)畸形是本病的結局。多由關節(jié)軟骨與骨破壞后醫(yī)學|教育網搜集整理關節(jié)呈纖維性或骨性強直或因關節(jié)周肌腱、韌帶受病損害后使關節(jié)出現各樣畸形,如手指尺側偏斜、天鵝頸樣改變等。

  5.關節(jié)功能障礙在急性期多因關節(jié)痛、壓痛、腫脹而限制了關節(jié)活動。在晚期則多因關節(jié)畸形所致。關節(jié)功能可因其影響生活程度而分為Ⅰ~Ⅳ級,Ⅰ級指生活、工作不受影響,Ⅳ級指生活自理能力和參與工作能力均明顯受限。

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