如要確診為腎性高血壓需與以下疾病相鑒別：

　　（1）內分泌性高血壓：內分泌疾患中皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進癥和絕經期等均有高血壓發(fā)生。但一般可根據(jù)內分泌的病史、特殊醫(yī)學教|育網搜集整理臨床表現(xiàn)及內分泌試驗檢查作出相應診斷。

　　（2）血管�。�先天性主動脈縮窄、多發(fā)性大動脈炎等可引起高血壓�？筛鶕�(jù)上、下肢血壓不平行以及無脈癥等加以鑒別。

　　（3）顱內�。�某些腦炎或腫瘤、顱內高壓等常有高血壓出現(xiàn)。這些患者神經系統(tǒng)癥狀常較突出，通過神經系統(tǒng)的詳細檢查可明確診斷。

　　（4）其他繼發(fā)性高血壓：如妊娠中毒癥以及一些少見的疾病可以出現(xiàn)高血壓，如腎素分泌瘤等。

　　（5）原發(fā)性高血壓：發(fā)病年齡較遲，可有家族病史，在排除繼發(fā)高血壓后可作出診斷。