一、防止接錯患者

　?。?）到病室接患者時，根據手術通知單核對以下各項：病室、床號、患者姓名、住院號、手術名稱及規(guī)定手術時間。

　?。?）患者接到手術室，須送到規(guī)定的手術間內，并由該手術間巡回護士第二次核對患者姓名、住院號及手術部位等。

　　（3）麻醉醫(yī)師及手術第一助手再作第三次核對。

　　二、防止摔傷碰傷患者

　?。?）接送患者出入房門時應注意保護患者頭部及手足，防止碰傷。移動患者至手術臺或平車，須有人扶住車身防止?jié)L動。搬動患者時應輕巧穩(wěn)妥。

　?。?）患者（特別是小兒）臥在手術臺上等待手術或手術完畢等待送回病房時，巡回護士應在旁照顧，防止掉床摔傷。

　?。?）全身麻醉誘導期應有人在旁協(xié)助，注意患者肢體位置，防止擠壓撞傷，必要時用保護帶固定。

　?。?）經常檢查平車、擔架有否損壞，防止接送時摔傷患者。

　　三、防止因器械不足或不良造成意外

　　（1）手術前護士應根據手術需要準備器械，并應檢查其性能是否良好。

　?。?）施行重大或特殊手術所需特殊器械，手術者應在手術前一日親自檢查是否備齊、適用。

　?。?）在進行重要手術步驟前，手術者應先檢查器械是否適用。發(fā)現(xiàn)有壞損器械，應交巡回護士處理。

　?。?）應備有急用的器械單包。

　　四、防止手術部位錯誤

　?。?）腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術，應在手術單上注明何側。

　　（2）在手術開始前，手術者必須按照病歷記載、X線片等核對手術部

　　位。

　　五、防止錯用藥物

　　（1）使用任何注射藥物，應先核對瓶簽，并會同另一人核對濃度、劑量，

　　然后使用。瓶簽脫落、字跡不清或有疑問者，一律不用。用過的空安瓶，應留在桌上以備核對，待手術完畢，方可棄去。

　　（2）局麻加腎上腺素時，應先問明劑量再加。

　?。?）手術臺上應采用不同式樣時容器盛局麻藥液，以免與其他藥物混淆。

　?。?）執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥，要復誦一遍，并作記錄。

　　六、防止燃燒爆炸意外

　?。?）手術室內使用電爐、酒精燈等，要遠離乙醚、氧氣等，以防爆炸。

　?。?）氧氣瓶口及壓力計上不可涂油、近火、拉膠布或存放在高熱地方。使用完畢應立即關好閥門。每個氧氣瓶應保留至少5個氣壓。

　　七、防止器械和紗布遺留于體腔內

　　1、手術開始前，器械護士與第二助手應對所需器械及敷料作全面整理，做到各有固定的地方，有條不紊。同時應認真清點器械、紗布、紗墊、縫針及線卷等的數量，至少應清點兩次，并將準確數字通知巡回護士，登記備查。

　　2、隨患者帶人手術間的創(chuàng)口敷料、繃帶等，以及消毒手術區(qū)所用紗布、紗球等，應在手術開始前，全部送出手術間。

　　3、在手術過程中，手術人員應隨時做到手術區(qū)周圍的物品整齊有序，醫(yī)師不得自行拿取器械，暫不用的物品應及時交還器械護士，不得亂丟或堆積手術區(qū)周圍。

　　4、在手術過程中，所增減的敷料及器械，巡回護士應準確記錄。

　　5、深部手術填入紗布墊或留置止血鉗時，手術者應及時告知助手和器械護士，以便清點，防止遺留。凡胸、腹腔內所用紗布墊，必須留有長帶，帶尾系金屬環(huán)或在帶上夾止血鉗，應放在創(chuàng)口外，以防紗布墊遺留在體腔內。

　　6、深部膿腫或多發(fā)膿腫行切開引流時，創(chuàng)口內所填入的紗布、引流物種類和數目，均應詳細記錄在麻醉單上，手術完畢，正式記錄于手術記錄內，取出時應與記錄數核對。

　　7、凡手術臺上掉下的紗布（墊）、器械、縫針、線卷等，均應及時揀起，放在固定地方，任何人未經巡回護士許可不得拿出室外。

　　8、在縫合胸、腹腔或深部創(chuàng)口前，巡回護士及器械護士應清點紗布、紗墊、器械、縫針、線卷等數量，并與術中所登記的數字核對，完全相符或確保胸、腹腔內無紗布等存留時，方準縫合。

　　八、防止輸錯血

　　輸血前應仔細核對患者姓名、住院號、血型三遍：取血人在血庫對一遍，醫(yī)學教.育網搜集整理麻醉醫(yī)師與巡回護士對一遍，輸血或加血者對一遍。取血人每次只能取一名患者所需的血。