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無牙上頜解剖標志

2010-03-17 17:27 醫(yī)學教育網
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  1.上牙槽嵴:

  牙列缺失后,牙槽骨逐漸吸收,形成牙槽嵴。其上覆蓋著厚而致密黏膜。黏膜表層為高度角化的鱗狀上皮,黏膜下層與骨膜緊密結合,能耐受較大壓力,是承受力的主要部位。

  2.上唇系帶:

  是位于上牙槽嵴唇側中線上的一束線形或扇形黏膜皺襞,是口輪匝肌在上頜的附著處。系帶隨唇的運動而做較大范圍活動,影響義齒固位,因此義齒基托在此處應形成切跡。

  3.上頰系帶:

  是位于上頜前磨牙根部一組數(shù)目和形狀不定的黏膜皺襞。唇頰部運動時,系帶亦有一定動度,影響義齒固位。義齒基托在此處也應做切跡。

  4.上頜前弓區(qū):

  是位于唇、頰系帶之間的區(qū)域。此區(qū)黏膜下層為疏松結締組織,不能承擔力。但黏膜與基托邊緣緊密貼合,形成良好封閉作用,利于義齒固位。義齒基托在此處應盡可能伸展,醫(yī).學教育網搜-集整理以增強固位。

  5.顴突區(qū):

  是位于牙槽嵴頰側,相當于上頜第一磨牙根部的骨突部分。此區(qū)黏膜薄,受壓會產生疼痛。因此,義齒基托組織面在此處應做相應緩沖。

  6.上頜結節(jié):

  是上頜牙槽嵴兩側遠端的圓形骨突,表面覆蓋黏膜。頰側多有明顯倒凹,與頰黏膜間形成頰間隙。義齒基托應覆蓋整個結節(jié)頰面,并盡量伸展,以增強固位。

  7.翼上頜切跡:

  位于上頜結節(jié)之后,是蝶骨翼突與上頜結節(jié)后緣之間的骨間隙,表面覆蓋黏膜,形成軟組織凹陷;是上頜全口義齒兩側后緣的界限。

  8.切牙乳突:

  是位于上頜腭中縫前端的軟組織小突起。其下方為切牙孔,內有鼻腭神經和血管通過。它不能承受壓力,義齒基托組織面在此處應緩沖。

  切牙乳突與上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的關系,是排列上頜中切牙的參考標志:切牙乳突位于上頜兩中切牙近中鄰接點和上頜骨的中分線上;上頜中切牙的唇面位于切牙乳突中點前8~10mm。另外上頜兩側尖牙牙尖頂?shù)倪B線應通過切牙乳突或它的后緣。

  9.腭皺:

  位于硬腭前部,為自腭中縫前部向兩側略呈輻射狀排列的軟組織嵴,有輔助發(fā)音的作用。

  10.上頜硬區(qū)及上頜隆突:

  硬腭的中央部分黏膜薄而缺乏彈性,稱為上頜硬區(qū)。在硬區(qū)前部有時可出現(xiàn)骨質隆起,稱上頜隆突。義齒在此區(qū)應緩沖。

  11.腭小凹:

  是位于硬軟腭連接處、腭中縫兩側對稱的兩個或幾個小凹,醫(yī).學教育網搜-集整理是黏液腺導管的開口。它是前顫動線的定位標志,上頜全口義齒的后緣應蓋過腭小凹后2mm處。

  12.顫動線:

  位于硬腭與軟腭的交界處。當患者發(fā)“啊”音時,此區(qū)出現(xiàn)顫動現(xiàn)象。顫動線分為前顫動線和后顫動線。前顫動線在硬軟腭交界處,約在兩側翼上頜切跡和腭小凹的連線上。后顫動線在軟腭腱膜和軟腭肌的交界處。前后顫動線之間的區(qū)域稱為后堤區(qū)。上頜全口義齒基托后緣的組織面,在該區(qū)制備成一定形狀的微型突起,形成后堤。對此處黏膜產生輕微壓迫,起到良好的邊緣封閉作用。

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