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大黃牡丹湯所主腸癰,乃濕熱郁蒸、氣血凝聚所致。方中大黃通腑瀉熱,活血行瘀;牡丹皮涼血散瘀,二者合用,瀉熱行瘀,以除腸中濕熱瘀結為君。芒硝瀉熱軟堅,助大黃瀉熱通腸,疏通壅滯,蕩滌濕熱;桃仁破血行瘀,合丹皮涼血散血,破瘀消腫共為臣。冬瓜子清腸除濕,消癰排膿為佐。綜觀全方,苦寒瀉下、清熱除濕、活血化瘀三法并用,瀉熱破瘀,散結消腫,使腸中濕熱瘀血迅速蕩除,則癰自散而腫自消。