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艾滋病的發(fā)病機(jī)制主要是CD4+T淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下,細(xì)胞功能受損和大量破壞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。其他免疫細(xì)胞均不同程度受損,因而促使并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會性感染和腫瘤的發(fā)生。CD4+T淋巴細(xì)胞受損的方式及表現(xiàn)如下:
(一)病毒直接損傷
HIV在細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制,導(dǎo)致細(xì)胞溶解或破壞。
(二)非感染細(xì)胞受累
受感染的CD4+細(xì)胞表面有g(shù)p120表達(dá),與未感染的CD4+細(xì)胞CD4分子結(jié)合,形成融合細(xì)胞,使細(xì)胞膜通透性改變而導(dǎo)致細(xì)胞溶解。
(三)HIV感染干細(xì)胞
HIV病毒可以感染骨髓干細(xì)胞,使CD4+細(xì)胞產(chǎn)生減少。
(四)免疫損傷
游離的gp120可與未感染的CD4+細(xì)胞相結(jié)合,作為介醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理導(dǎo)抗體依賴性細(xì)胞毒作用(AD-CC)的抗原,使CD4+細(xì)胞成為靶細(xì)胞,受機(jī)體的攻擊而損傷。
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