初起病時常表現為精神差、呆木，不愛活動，食欲減退，體重不增或減輕，若此時發(fā)生感染或腹瀉，則迅速出現惡性營養(yǎng)不良癥狀。

　?。ㄒ唬┌枷菪运[此系本病重要表現，輕者僅見于下肢踝部，呈凹陷性，不紅痛。病情進展可延至軀干腹壁、面部、眼瞼水腫甚至兩眼不能睜開。嚴重患者可發(fā)生腹水、胸水，此為惡性營養(yǎng)不良特征性表現。

　　（二）一般表現全身消瘦但比營養(yǎng)不良性消瘦患者為輕，有時由于全身水腫，而體重不減，肌肉變薄萎縮，肌張力低下，但尚存留一些皮下脂肪。體溫常低于正常，甚至體溫不升，醫(yī)學教`育網搜集整理四肢冰冷而發(fā)紺。神情呆板，反應淡漠，不喜活動或與人交往，哭聲低弱單調呈呻吟狀，有時也煩躁不安，胸部狹小而腹部膨脹，多因腹部氣脹，腹肌無力松弛或伴有腹水所致，肝臟亦常增大。患病時間短者對生長發(fā)育影響尚不大，而持續(xù)時間長者則使生長發(fā)育受阻而落后。

　?。ㄈ┢つw病變常見于重癥患者，但非本病所必有，如出現皮膚改變，則具有特征性。皮膚干燥，失去光澤，過度角化變硬，失去彈性。并出現色素沉著，可先有小塊分散的皮膚紅斑，繼而融合成片或開始即呈大片紅斑，逐漸顏色加深，由紫紅色轉為棕紅色，伴鱗狀脫皮。多見于面部和四肢，尤以下肢、會陰、受壓及水腫部位為甚，此與糙皮病相異，后者多見于日曬暴露部位。皮膚病變可擴大至全身，易合并繼發(fā)感染，而發(fā)生潰瘍，加重病情。重癥可見瘀點、瘀斑。

　　（四）毛發(fā)指甲改變毛發(fā)干枯、脆細、失去光澤，易折斷脫落變得稀疏，卷發(fā)者變直。深色頭發(fā)顏色逐漸變淺，呈枯黃淺紅，甚至變白。頭發(fā)隨營養(yǎng)好壞而變，常深淺分段明顯，趾指甲生長緩慢，脆薄易斷。

　　（五）消化吸收功能改變食欲越來越差，醫(yī)學教`育網搜集整理甚至完全拒食，經常發(fā)生腹瀉嘔吐，遷延不愈，使營養(yǎng)不良越形加重，對食物耐受性較差，尤對脂肪不能耐受，蛋白質消化吸收尚可，對乳糖，甚至蔗糖都發(fā)生不耐受，十分嚴重者連單糖都不能接受，血糖低，易發(fā)生低血糖而引起休克。肝功能尚屬正常。

　?。┬?、腎功能改變及神經系統癥狀心音低鈍、心率緩慢，血壓偏低，心電圖各聯電壓全面降低，有時出現T波低平或倒置。肺部感染或輸液過快增加心臟負擔可出現心力衰竭。腎臟血流量及腎小球濾過率均減少，腎臟濃縮功能差，尿量增多，出現低滲尿。惡性營養(yǎng)不良對早期發(fā)育迅速的腦組織危害頗大，患兒頭圍小于正常，智力發(fā)展滯遲，認知、運動、語言、思維、社交均較正常同齡兒差，補充營養(yǎng)后腦發(fā)育可迅速改善，有時可留下智力滯遲后遺癥。