各類腸梗阻的治療原則是矯正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。

　　（一）基礎療法

　　1.胃腸減壓。

　　2.矯正水、電解質紊亂和酸堿失衡。

　　3.防治感染和腹腔中毒。

　　（二）解除梗阻

　　可分手術治療和非手術治療兩大類。

　　1.手術治療

　?。?）手術的原則和目的

　　在最短手術時間內，以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔的暢通。

　　（2）手術方法：手術大體可歸納為下述4種：

　　1）解決引起梗阻的原因：如粘連松解術、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉復位術等。

　　2）腸切除腸吻合術：如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等，或局部腸袢已經失活壞死，則應作腸切除腸吻合術。

　　對于絞窄性腸梗阻，應爭取在腸壞死以前解除梗阻，恢復腸管血液循環(huán)，正確判斷腸管的生機很重要。如在解除梗阻原因后有下列表現，則說明腸管已無生機：①腸壁已呈黑色并塌陷；②腸壁已失去張力和蠕動能力，腸管呈麻痹、擴大、對刺激無收縮反應；③相應的腸系膜終末小動脈無搏動。

　　如有可疑，可用等滲鹽水紗布熱敷，或用0.5%普魯卡因溶液作腸系膜根部封閉等。倘若觀察10～30分鐘，仍無好轉，說明腸已壞死，應作腸切除術。若腸管生機一時實難肯定，特別醫(yī)學教|育網搜集整理若病變腸管過長，切除后會導致短腸綜合征的危險，則可將其回納入腹腔，縫合腹壁，于18～24小時后再次行剖腹探查術。但在此期間內必須嚴密觀察，一旦病情惡化，即應隨時行再次剖腹探查，加以處理。

　　3）短路手術：當引起梗阻的原因既不能簡單解除，又不能切除時，如晚期腫瘤已浸潤固定，或腸粘連成團與周圍組織愈著，則可作梗阻近端與遠端腸袢的短路吻合術。

　　4）腸造口或腸外置術：如病人情況極嚴重，或局部醫(yī)學教|育網搜集整理病變所限，不能耐受和進行復雜手術，可用這類術式解除梗阻。

　　2.非手術治療

　　主要適用于單純性粘連性腸梗阻，麻痹性或痙攣性腸梗阻，蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻，腸結核等引起的不完全性腸梗阻，腸套疊早期等。