對年齡40歲以上，有吞咽不適和/或異物感，尤其是進行性吞咽困難者，應想到本病之可能性，必須作吞鋇檢查及細胞學檢查，必要時作食管鏡或胃鏡檢查。經上述檢查后，絕大部分患者可獲確診，對一時尚難確診者，經短期治療觀察仍高度懷疑，可考慮剖胸或剖腹探查，以免錯過治療時機。

　　本病的早期診斷十分重要，目前重點是針對食管癌高危人群進行篩查，以期發(fā)現(xiàn)早期食管癌。高危人群包括：年齡大于50歲，居于食管癌高發(fā)區(qū)或有食管癌家族醫(yī)學教`育 網搜集整理史，有吞咽不適癥狀者。對這些人群，進行定期檢查，包括食管拉網涂片細胞學檢查，X線食管吞鋇檢查，食管鏡檢查，血清TSGF（腫瘤特異性生長因子）等。