1、肝外膽管癌的發(fā)生部位在解剖學(xué)上根據(jù)癌發(fā)生的部位肝外膽管癌可分為：

　?、僮笥腋喂馨?；

　?、诟慰偣馨?；

　?、勰懩夜馨?；

　?、芨慰偣苣懩夜芗澳懣偣軈R合處癌；

　?、菽懣偣馨?；

　　2、肝外膽管癌的大體形態(tài)：肝外膽管癌在大體形態(tài)上可分為三型：

　?、俟鼙诮?rùn)型：可見(jiàn)于膽管的任何部位。由于受累的管壁增厚可致管腔變小或狹窄進(jìn)而可發(fā)生阻塞現(xiàn)象；

　?、诮Y(jié)節(jié)型：較管壁浸潤(rùn)型少見(jiàn)?？梢?jiàn)于較晚期的膽管癌癌結(jié)節(jié)的直徑可1.5～5.0cm；

　?、矍粌?nèi)乳頭狀型：最少見(jiàn)?？梢?jiàn)于膽管的任何部位，但匯合部更為少見(jiàn)。此型可將膽管腔完全阻塞，癌組織除主要向管腔內(nèi)生長(zhǎng)外，亦可進(jìn)一步向管壁內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)。

　　3、肝外膽管癌的組織學(xué)類型：根據(jù)癌細(xì)胞的類型分化程度及癌組織生長(zhǎng)方式肝外膽管癌可分為以下6型：

　?、偃轭^狀腺癌：除個(gè)別為管壁浸潤(rùn)型外幾乎均為腔內(nèi)乳頭狀型；

　?、诟叻只侔涸谀懝馨┲凶疃嗫烧?/3以上?？梢?jiàn)于任何部位，癌組織均在管壁內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)環(huán)繞整個(gè)管壁，浸潤(rùn)的癌組織呈大小不等，形狀不規(guī)則的腺體結(jié)構(gòu)，有的可擴(kuò)大呈囊腔；

　?、鄣头只侔杭捶只畹南侔?。癌組織部分呈腺體結(jié)構(gòu)，部分為不規(guī)則的實(shí)性片塊，亦在管壁內(nèi)彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng)；

　　④未分化癌：較少見(jiàn)。有的小細(xì)胞未分化癌與膽囊的未分化癌相同，癌細(xì)胞在膽管壁內(nèi)彌漫浸潤(rùn)間質(zhì)較少癌組織侵襲較大，?？汕旨澳懝苤車窘M織或鄰近的器官；

　?、萦〗浼?xì)胞癌：較少見(jiàn)。它與膽囊或胃腸道的印戒細(xì)胞癌一樣，由分化程度不等的含有粘液的癌細(xì)胞構(gòu)成，癌細(xì)胞無(wú)一定結(jié)構(gòu)彌漫浸潤(rùn)；

　?、搠[狀細(xì)胞癌：罕見(jiàn)其組織形態(tài)與其他器官所見(jiàn)者相同。

　　4、肝外膽管癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移：早期發(fā)生轉(zhuǎn)移者較少，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理主要是沿膽管壁向上向下浸潤(rùn)直接擴(kuò)散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中下段癌多見(jiàn)。最常見(jiàn)的是肝門(mén)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可至腹腔其他部位的淋巴結(jié)血路轉(zhuǎn)移，除非是晚期癌者，一般較少。各部位的膽管癌以肝轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)。尤其高位膽管癌癌組織易侵犯門(mén)靜脈，形成癌性血栓，可導(dǎo)致肝轉(zhuǎn)移，也可向鄰近器官胰腺膽囊轉(zhuǎn)移。