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結腸癌的病理

2009-09-30 10:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  結腸癌是胃腸道中常見的癌,發(fā)病率呈上升趨勢,多見41~65歲。半數(shù)以上來自腺瘤癌變,目前認為主要是環(huán)境因素與遺傳因素綜合作用的結果。與飲食、炎性刺激、致癌物質(zhì)的作用、癌前疾病、癌前病變等密切相關。

  大體病理:各段結腸均可發(fā)生,且可在不同段結腸發(fā)生2個以上癌灶。肉眼觀分三型:

 ?、倌[塊型:腫瘤主體向腸腔突出,轉移晚,預后好,多發(fā)于右半結腸;

 ?、跐冃停?/strong>腫瘤表面有深的潰瘍、周邊不規(guī)則,易感染、出血,轉移早,多發(fā)于左半結腸;

 ?、劢櫺停?/strong>腫瘤向腸壁彌漫性浸潤,累及腸管全周,易致腸腔狹窄、梗阻,多發(fā)于乙狀結腸與直腸交界處。

  常見的組織學類型有腺癌、黏液癌和未分化癌,以腺癌醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理最多見。

  結腸癌轉移途徑主要是經(jīng)淋巴管,次為血行轉移、腹膜種植。最常見的轉移器官為肝,次為肺、骨。

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