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腦脊液的其他檢查

2009-09-26 14:48 來源:
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  1.淋巴細胞亞群:正常腦脊液細胞總數(shù)為(0~10)×106/L,多為淋巴細胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時T淋巴細胞數(shù)量減少提示細胞免疫功能減低;自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化癥時,輔助性T淋巴細胞及B淋巴細胞的絕對值均增高。

  2.抗結(jié)核抗體:酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)是目前檢查腦脊液中抗結(jié)核抗體最為簡便、最為敏感的方法。腦脊液中抗結(jié)核抗體水平高于患者自身血清,對結(jié)核性腦膜炎的診斷及鑒別診斷有參考價值。

  3.髓鞘堿性蛋白:髓鞘堿性蛋白(MBP)是反映神經(jīng)細胞有無實質(zhì)性損傷的靈敏指標。正常腦脊液MBP<4μg/L。90%以上的多發(fā)性硬化癥的急性期表現(xiàn)為MBP明顯增高,50%的慢性活動者MBP增高,非活動者MBP不增高。因此,MBP是醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理多發(fā)性硬化癥病情活動的指標。MBP增高也可見于神經(jīng)梅毒、腦血管病、顱腦外傷等。

  4.谷氨酰胺:腦脊液中谷氨酰胺含量可以反映腦組織中氨的含量,正常為0.4~0.96mmol/L,主要用于肝性腦病的診斷。正常腦脊液中氨含量大約是動脈血中氨含量的1/3,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理谷氨酰胺含量為0.4~0.96mmol/L,晚期肝硬化患者腦脊液中谷氨酰胺含量明顯增高,肝昏迷患者可高達3.4mmol/L以上。

  5.乳酸:正常腦脊液乳酸為1.0~2.9mmol/L.增高可見于:腦組織缺血、缺氧;出血性腦??;化膿性腦膜炎;過度換氣。

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