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腹膜后腫瘤切除術

2009-10-26 19:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  適應癥:

 ?。?)凡診斷為腹膜后腫瘤而瘤體不是太大、基底不寬,且尚未固定者,可以手術探查。

 ?。?)初次探查未能切除的腫瘤,如在探查后經(jīng)放療或化療,腫瘤明顯縮小并估計有可能切除者,可以再次手術探查。

 ?。?)腹膜后腫瘤手術切除后復發(fā),若尚能移動且無禁忌證,也可爭取二次手術切除。

  手術效果:

  腹膜后腫瘤有良性和惡性兩大類。惡性中以脂肪肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤及惡性淋巴肉瘤為多見。良性腫瘤以纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤、畸胎瘤等為常見。外科手術是切除這些腫瘤的主要治療方法,所以凡確診為腹膜后腫瘤者,符合適應證和無禁忌證者均可首先選擇切除手術治療。

  禁忌癥:

  1.高齡、全身衰弱,不能耐受手術者。

  2.有心、肺疾患伴嚴重功能障礙者。

  3.遠隔部位確定有腫瘤轉移者。

  4.有大量血性腹水。

  5.腫瘤巨大,且粘連固定者。

  麻醉方法:硬膜外麻醉或全身麻醉。

  麻醉禁忌:安全有效。

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