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大動脈炎的穩(wěn)定期的患者血沉正常,可以采用:
(1)血管擴張藥煙酸50~100mg每日三次,妥拉蘇林25~50mg每日三次,己酮可可堿400mg每日三次,卡托普利25~50mg每日三次等。
?。?)抗血小板聚集藥包括阿司匹林、噻氯匹啶(抵克力得)等,主要用于預防血管出現更多的栓塞。
當本病出現癥狀進展或血沉增快時,表明疾病處于活動期,主要依靠藥物治療,包括:
(1)糖皮質激素強的松或強的松龍60mg/d,可以控制癥狀,約6-8周后可以逐漸減量,最后以7.5~10mg/d維持。應當注意有腎性高血壓者應密切監(jiān)測其血壓。
(2)氨甲蝶呤(MTX)醫(yī)學|教育網搜集整理等免疫抑制劑MTX10-25mg每周一次,可以與糖皮質激素合用,有控制病情發(fā)展的作用,但需監(jiān)測肝功及血像。
?。?)對癥治療如降壓藥、改善微循環(huán)藥。
處于緩解期或慢性期的患者如果病變局限可以考慮外科手術治療,例如血管重建旁路移植術、血管吻合術、動脈內膜剝脫術等,也包括血管成形術。