羊水栓塞病理生理是婦產科主治醫(yī)師會涉及到的知識點，醫(yī)學教育|網搜集整理，請參考。

羊水栓塞病理生理：

羊水進入母體血循環(huán)后，通過阻塞肺小血管，引起過敏反應和凝血機制異常而導致機體發(fā)生一系列病理生理變化。

1.肺動脈高壓

羊水內有形物質→經肺動脈→肺循環(huán)→阻塞小血管→引起肺動脈高壓；羊水→凝血系統→啟動凝血→血管內形成的血栓→阻塞肺小血管→迷走神經興奮→加重肺小血管痙攣。羊水內抗原成分引起Ⅰ型變態(tài)反應→反射性地引起肺內小血管痙攣。肺動脈高壓可引起急性右心衰竭→呼吸循環(huán)功能衰竭。

2.過敏性休克

羊水中胎兒有形成分為致敏原，作用于母體，引起Ⅰ型變態(tài)反應，所導致的過敏性休克多在羊水栓塞后立即出現休克（血壓驟降甚至消失）。

3.彌散性血管內凝血（DIC）

妊娠時母血呈高凝狀態(tài)，羊水中含大量促凝物質可激活外源性凝血系統，在血管內產生大量的微血栓，消耗大量凝血因子及纖維蛋白原，致使DIC發(fā)生。羊水中亦含有纖溶激活酶，而纖維蛋白原下降同時可激活纖溶系統。由于大量凝血物質的消耗和纖溶系統的激活，產婦血液系統由高凝狀態(tài)迅速轉變?yōu)槔w溶亢進，血液不凝固，發(fā)生嚴重產后出血及失血性休克。

4.急性腎功能衰竭

由于休克和DIC，腎急性缺血導致腎功能障礙和衰竭。