近排腕骨切除術(shù)是外科手術(shù)指導(dǎo)需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

1939年，Stamm首先應(yīng)用近排腕骨切除術(shù)來(lái)治療腕關(guān)節(jié)僵硬伴疼痛，其創(chuàng)意來(lái)自于Lambrinude的“把一個(gè)復(fù)雜的鏈狀關(guān)節(jié)變成一個(gè)單一的鉸鏈關(guān)節(jié)。”

對(duì)于舟骨窩或遠(yuǎn)端橈骨的嚴(yán)重的橈舟關(guān)節(jié)炎，橈月關(guān)節(jié)未受影響，頭骨頭部沒(méi)有退行性改變的患者，近排腕骨切除是一種公認(rèn)的可行的手術(shù)方法。切除舟月三角骨以后，頭骨下移，與月骨窩相關(guān)節(jié)。

有的醫(yī)生認(rèn)為，因關(guān)節(jié)面并非完全匹配，在活動(dòng)時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生不均勻負(fù)荷，晚期出現(xiàn)頭橈關(guān)節(jié)的退行性改變，從而引起相應(yīng)癥狀。

但另外一些醫(yī)生則認(rèn)為，正是因?yàn)轭^骨近端與月骨窩曲率半徑不同，此處才有平移和旋轉(zhuǎn)兩種活動(dòng)方式，從而使負(fù)荷分散，也因此避免了橈頭關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

Inglis和Jones對(duì)8例患者進(jìn)行了平均16.7年的隨訪，最長(zhǎng)1例隨訪37年，也沒(méi)有出現(xiàn)橈舟關(guān)節(jié)退行性改變。最近有兩篇重要的文章，一篇是Jebson等（2004）發(fā)表在JHS上的，另一篇是DiDonna發(fā)表在JBJS上，兩篇文章不僅題目基本相同，隨訪病例數(shù)相近，所得出的結(jié)論也基本一致。

通過(guò)至少10年以上的隨訪，結(jié)論是近排腕骨切除術(shù)后大多數(shù)患者長(zhǎng)期結(jié)果滿意，雖然遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)橈頭間隙變窄等情況，但并不影響功能，因此是一種可靠的手術(shù)方法。