臟腑病機(jī)是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

臟腑病機(jī)：

1.心的陰陽(yáng)氣血失調(diào)：

（1）心的陽(yáng)氣偏盛：即心火，有虛實(shí)之分，由于邪熱痰火內(nèi)郁而致者為實(shí)；由于勞心過(guò)度心陰暗耗者多為虛。對(duì)生理功能的影響有三：一是躁擾心神；二是血熱而脈流薄疾；三是心火上炎與下移。

（2）心的陽(yáng)氣偏衰：包括心氣虛和心陽(yáng)虛，多由慢性疾病的持續(xù)損耗發(fā)展而成。對(duì)生理功能的影響有：一是心神不足；一是血脈寒滯；一是心陽(yáng)虛衰與肺腎病變相互影響。

（3）心陰不足：即心陰虛，多由勞心過(guò)度，久病失養(yǎng)，耗傷心陰或情志內(nèi)傷，心陰暗耗；或心肝火旺，灼傷心陰所致。

（4）心血虧損：即心血虛，多由失血，或血液生化不足，或情志內(nèi)傷，耗損心血等所致。

（5）心血瘀阻：即心脈閉阻。陽(yáng)氣不足，血脈寒滯；痰濁凝聚，血脈瘀阻不暢；勞倦感寒；情志刺激?？烧T發(fā)或加重。

2.肺的陰陽(yáng)氣血失調(diào)：

（1）肺氣不宣：肺氣失于宣發(fā)；多由外邪襲表犯肺，或因痰火內(nèi)阻，或因肝升太過(guò)，氣火上逆犯肺；也可由于肺氣不足，或肺陰虛所致。

（2）肺失清肅：肺氣失于肅降；多由外邪襲表犯肺，或因痰濁內(nèi)阻，或因肝升太過(guò)，氣火上逆犯肺；也可由于肺氣不足或肺陰虛所致。

（3）肺氣虛損：肺的功能減退；多因肺失宣肅，日久不復(fù)，發(fā)展而成；因久病氣虛，或勞傷過(guò)度，耗損肺氣所致。

（4）肺陰虧損：肺臟的陰津虧損和陰虛內(nèi)熱；多由于燥熱之邪灼肺，或痰火內(nèi)郁傷肺，或五志過(guò)極化火灼肺，或久咳耗傷肺陰所致。

3.脾的陰陽(yáng)氣血失調(diào)：

（1）脾氣虛損：即中氣不足；多由飲食所傷，脾失健運(yùn)或稟賦素虛或久病耗傷；或勞倦過(guò)度損傷所致。

（2）脾陽(yáng)虛衰：多有脾氣虛發(fā)展而來(lái)，或命門(mén)火衰脾失溫煦所致。

（3）水濕中阻：脾陽(yáng)不足，不能運(yùn)化，水濕停聚于內(nèi)。

（4）脾陰不足：指脾不能運(yùn)化津液，津液虧少而形成。

4.肝的陰陽(yáng)氣血失調(diào)：

（1）肝氣郁結(jié)：多由精神刺激，情志不遂，氣機(jī)郁滯而成。

（2）肝火上炎：多有肝氣郁結(jié)，日久化火；暴怒傷肝，肝氣暴漲；五志化火，引動(dòng)肝火等而成。

（3）肝血虧虛：失血過(guò)多，久病耗損，脾胃虛弱，生化無(wú)源所致。

（4）肝陽(yáng)上亢：肝陰不足，陰不制陽(yáng)；精神情志失調(diào)，耗傷肝陰。

（5）肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：邪熱熾盛；肝陽(yáng)化風(fēng)。

5.腎的陰陽(yáng)氣血失調(diào)：

（1）腎精虧虛：老年精虧；先天不足；久病耗損；后天失養(yǎng)。

（2）腎氣不固：幼年精氣未充；老年精氣衰竭；早婚、性生活不節(jié)、久病腎虛。

（3）腎陰虧虛：五臟之火、五志過(guò)極化火、邪熱久留化火致腎陰耗傷；或失血耗液；或過(guò)服溫燥壯陽(yáng)之品；或房勞過(guò)度而致。

（4）腎陽(yáng)不足：心脾陽(yáng)虛，日久及腎，房勞過(guò)度，耗損腎陽(yáng)。

6.六腑功能失調(diào)病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)

（1）膽的功能失調(diào)：膽汁的分泌、排泄障礙，多由情志所傷、肝失疏泄，或中焦?jié)駸嶙瓒舾文憵鈾C(jī)等所致。

（2）胃的功能失調(diào)：

①胃氣虛：飲食失節(jié)，損傷胃氣；稟賦素虛；久病元?dú)獠粡?fù)。

②胃陰虛：熱病后期，邪熱久留，消爍陰液。

③胃寒：過(guò)食生冷；過(guò)用寒涼之劑；素體中寒。

④胃熱（胃火）：嗜酒、過(guò)食辛辣之品；氣血痰濕食郁積化熱化火。

（3）小腸的功能失調(diào)：濕熱下注或心火旺盛循經(jīng)下移小腸所致小便淋濁、刺痛等病理表現(xiàn)，稱(chēng)作小腸火。

（4）大腸的功能失調(diào)：可因胃失通降、肺失肅降、燥熱內(nèi)結(jié)、腸液枯涸、陽(yáng)虛不運(yùn)、氣虛而無(wú)力推動(dòng)等因素而造成；亦可因飲食所傷、食滯不化；寒濕或濕熱下注等因素所致。

（5）膀胱的功能失調(diào)：多為濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱或腎陽(yáng)不足而見(jiàn)尿頻、尿灼、尿急、尿痛、血尿等或腎氣不固而見(jiàn)遺尿、小便失禁等。

（6）三焦功能失調(diào)：主要有兩方面：一是表現(xiàn)為心和肺、脾和胃腸、肝和膽、腎和膀胱等臟腑氣機(jī)不利，氣的升降出入異常導(dǎo)致；二是概括了肺、脾、腎等臟腑調(diào)節(jié)全身水液代謝的生理功能異常。

7.奇恒之府功能失調(diào)病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)：

（1）腦的功能失調(diào)：心肝脾肺腎的功能失調(diào)均可引起腦的功能失調(diào)，出現(xiàn)精神意識(shí)思維異常，視聽(tīng)嗅味覺(jué)異常及言語(yǔ)應(yīng)答肢體活動(dòng)異常等。

（2）髓和骨的功能失調(diào)：可因先天稟賦不足、后天飲食失養(yǎng)；或因邪熱久留，消爍陰液；或因下焦虛寒、精血不足，均可導(dǎo)致骨髓空虛、骨質(zhì)軟弱等病變。

（3）脈的功能失調(diào)：津液枯涸、痰濁內(nèi)阻、寒凝瘀阻均可引起脈道不利。

（4）女子胞的功能失調(diào)：主要表現(xiàn)在經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的異常方面。其形成原因主要有三個(gè)方面：一是氣血不和；二是心肝脾腎功能障礙；三是沖任氣血不足。