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脂肪瘤-外科主治醫(yī)師考試輔導

2014-02-27 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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脂肪瘤是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

由分化良好的脂肪組織構成。全身任何有脂肪組織有地方均可發(fā)生,大多數(shù)位于皮下組織內(nèi)。為局限性腫塊。好發(fā)于肩、背、臂、腹壁等部位。也有多發(fā)性以四肢及背部多見。少數(shù)可生長在腹內(nèi)及腹膜后等部位。

臨床特點

1.腫塊生長緩慢,無疼痛,呈園形或扁園形,質軟富彈性,邊界清楚,與皮膚不粘連、表面皮膚正常,基底較廣泛,有時呈分葉狀。

2.生長于腹內(nèi)和腹膜后的脂肪瘤主要表現(xiàn)深部腫塊。一般術中始可證實。

3.肩部和頸背部(相關于頸椎隆突處)可發(fā)生皮下脂肪增生,致大塊脂肪堆積,稱纖維脂肪墊,常與肩挑勞動有關。瘤體呈浸潤性生長,可發(fā)展到筋膜中、肌肉間或肌層間,與正常組織分界不清、質地堅硬。

治療

單發(fā)的皮下脂肪瘤可行手術切除。切除須徹底以防復發(fā)。多發(fā)性小脂肪瘤可不處理,因有局限性或可自行消失。纖維脂肪墊可不處理。若腫塊過大影響勞動時,可手術切除。由于腫塊無包膜、境界不明確,質硬且與皮膚粘連緊密,手術時出血較多應重視。

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