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腦梗死護理措施-主管護師輔導(dǎo)

腦梗死護理措施是主管護師考試需要掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1.急性期臥床休息,頭偏向一側(cè)。

2.給予低鹽、低脂、低膽固醇、豐富維生素及易消化飲食。有意識障礙及吞咽困難者給予鼻飼流質(zhì)。

3.注意評估血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔的變化。觀察有無吞咽障礙、步態(tài)不穩(wěn)、肌張力異常、神志淡漠等表現(xiàn)。

4.遵醫(yī)囑給藥,觀察藥物的療效及副作用。溶栓抗凝治療時,注意有無出血傾向,如觀察有無皮膚、黏膜出血點、口服阿司匹林應(yīng)注意有無黑便,使用改善循環(huán)的藥物,如低分子右旋糖酐,靜脈滴入宜慢,注意有無過敏反應(yīng),抗凝、擴血管及溶栓治療過程中,注意有無原有癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀,警惕梗死范圍擴大、出血、栓子脫落等。

5.做好基礎(chǔ)護理,防止壓瘡、感染等并發(fā)癥。

6.盡早進行肢體功能和語言康復(fù)訓(xùn)練。

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