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3月12日 19:00-21:00
詳情
3月7日 18:00-22:00
詳情子宮收縮乏力預防和處理:
1.預防
(1)加強妊娠期保健,積極治療營養(yǎng)不良及慢性疾病,及時發(fā)現胎位異常、頭盆不稱。
(2)加強產時監(jiān)護,消除產婦思想顧慮和恐懼心理,關心產婦休息、飲食、大小便,避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物。
(3)及時發(fā)現和處理難產因素。
2.處理
(1)協調性子宮收縮乏力:發(fā)現頭盆不稱,應及時剖宮產。估計能經陰道分娩者,第一產程加強宮縮措施有:人工破膜(適用于宮頸擴張3cm以上,無頭盆不稱、胎頭已銜接者);安定靜脈推注(適用于宮頸擴張緩慢,有宮頸水腫者);針刺合谷、三陰交、太沖、中極、關元穴位(強刺激手法,留針15~20分鐘,也可選耳針子宮、交感、內分泌穴位);縮宮素靜滴(適用于胎位正常、胎心良好、頭盆相稱者)。靜脈滴注縮宮素,應有專人觀察宮縮、聽胎心及測血壓。宮縮持續(xù)1分鐘以上,或聽胎心率有變化,應停止滴注。發(fā)現血壓升高,應減慢滴速醫(yī)學教育網`搜集整理。
第二產程出現宮縮乏力,也給予縮宮素靜滴,胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面,等待自然分娩,或行胎頭吸引術、產鉗術。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象,應行剖宮產。
第三產程為預防產后出血,當胎肩露于陰道口時,靜注麥角新堿0.2mg,同時縮宮素10~20單位靜滴。
(2)不協調性子宮收縮乏力:處理原則是調節(jié)宮縮,恢復其極性。給予哌替啶100mg或嗎啡10~15mg肌注,醒后多能恢復為協調性宮縮。此前嚴禁應用縮宮素。經上述處理,不協調性宮縮未能糾正,或伴胎兒窘迫征象,或伴頭盆不稱者,均應剖宮產。

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