欧美中文字幕在线A视频|精品无码免费视频网站|韩日亚洲欧美a级片在线观看|国产精品国产三级国产AⅤ原创|亚洲无码性爱免费|国产蜜臀福利九九久|无码精品视频国产www|人人摸人人操人人爱|婷婷丁香视频亚洲捆绑影院|国产成人一级黄色视频看看

APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

主動(dòng)脈瓣狹窄的診斷檢查

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
技能繳費(fèi)>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

(一)X線檢查:左心緣圓隆,心影不大。常見主動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張和主動(dòng)脈鈣化。在成年人主動(dòng)脈瓣無鈣化時(shí),一般無嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄。心力衰竭時(shí)左心室明顯擴(kuò)大,還可見左心房增大,肺動(dòng)脈主干突出,肺靜脈增寬以及肺瘀血的征象。

(二)心電圖檢查:輕度主動(dòng)脈瓣狹窄者心電圖可正常。嚴(yán)重者心電圖左心室肥厚與勞損。ST段壓低和T波倒置的加重提示心室肥厚在進(jìn)展。左心房增大的表現(xiàn)多見。主動(dòng)脈瓣鈣化嚴(yán)重時(shí),可見左前分支阻滯和其它各種程度的房室或束支傳導(dǎo)阻滯。

(三)超聲心動(dòng)圖檢查:M型超聲可見主動(dòng)脈瓣變厚,活動(dòng)幅度減小,開放幅度小于18mm,瓣葉反射光點(diǎn)增強(qiáng)提示瓣膜鈣化。主動(dòng)脈根部擴(kuò)張,左心室后壁和室間隔對(duì)稱性肥厚。二維超聲心動(dòng)圖上可見主動(dòng)脈瓣收縮期呈向心性彎形運(yùn)動(dòng),并能明確先天性瓣膜畸形。多普勒超聲顯示緩慢而漸減的血流通過主動(dòng)脈瓣,并可計(jì)算最大跨瓣壓力階差。

(四)左心導(dǎo)管檢查:可直接測(cè)定左心房,左心室和主動(dòng)脈的壓力。左心室收縮壓增高,主動(dòng)脈收縮壓降低,隨著主動(dòng)脈瓣狹窄病情加重,此壓力階差增大。左心房收縮時(shí)壓力曲線呈高大的a波。在下列情況時(shí)應(yīng)考慮施行:年輕的先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者,雖無癥狀但需了解左心室流出道梗阻程度;疑有左心室流出道梗阻而非瓣膜原因者;欲區(qū)別主動(dòng)脈瓣狹窄是否合并存在冠狀動(dòng)脈病變者,應(yīng)同時(shí)行冠脈造影;多瓣膜病變手術(shù)治療前。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊