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慢粒的治療方法-臨床助理醫(yī)師考試

2013-09-23 16:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)白細胞淤滯癥的緊急處理

①白細胞單采;②羥基脲,水化、堿化尿液。

(二)化學治療

羥基脲、白消安、高三尖杉酯堿、砷劑醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

羥基尿是周期特異性抑制DNA合成藥物,起效快,但維持時間短,為當前慢性期首選化療藥物。

(三)干擾素

適應于慢性期患者,INF-α300萬~500萬U/(m2.d),皮下或肌注,療程 >6個月,可與化療合用或在控制白細胞數(shù)后單用。

(四)伊馬替尼

可使7%的CML慢性期患者BCR-ABL融合基因轉陰。可使患者獲得長期細胞遺傳學緩解。

(五)骨髓移植

異基因骨髓移植是目前根治慢粒最有效的方法。 45歲以下患者,有HLA相合同胞供髓者,慢性期緩解后盡早進行,療效最好。加速期、急變期或第二次緩解期療效差。

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