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慢性肝炎的抗病毒治療方法

2013-09-12 14:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性肝炎的抗病毒治療

慢性乙、丙、丁型肝炎及急性丙型肝炎需要抗病毒治療,其適應癥為①HBV有活動性復制;②肝炎處于活動期;③肝活檢提示慢性肝炎或肝功能代償良好的乙肝肝硬化患者醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

(1)干擾素(IFN):α-干擾素、長效干擾素,療程6個月~1年。丙型肝炎還需加用利巴韋林。合并失代償肝硬化者不適用。療程6個月~1年。

(2)核苷(酸)類似物:用于治療慢性乙肝和乙肝肝硬化患者,如拉米夫丁、阿得福韋、替米夫定等。主要通過抑制HBVDNA反轉錄酶的活性及抑制共價閉合環(huán)狀DNA的合成而抑制HBVDNA的合成,療程1年,可使HBVDNA、HBeAg陰轉,肝組織學明顯改善。但長期應用可使HBVDNA發(fā)生變異,從而產生耐藥性,出現(xiàn)HBVDNA反跳。

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