腹膜炎的護理是主管護師考試需要了解的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

（1）一般護理

1）禁食、持續(xù)胃腸減壓。

2）半臥位：無休克病人宜取半臥位，有利于腹內(nèi)滲出液積聚盆腔，減輕中毒癥狀，并利于炎癥局限及引流；有利于呼吸和循環(huán)。臥床期間要鼓勵病人經(jīng)常活動下肢，以防止下肢靜脈血栓形成；協(xié)助病人翻身，防止褥瘡。

3）靜脈輸液：糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，必要時輸血、白蛋白等。

4）應用抗生素：控制感染。

5）鎮(zhèn)定、止痛、給氧：對癥處理，減輕病人痛苦。但在診斷不明時禁用鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情，延誤治療。

6）病情觀察：定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓，必要時應監(jiān)測中心靜脈壓及血氣分析數(shù)值等。準確記錄24小時出入量。注意觀察腹痛、腹脹情況。

（2）手術前后護理

1）術前準備：除一般護理外，按腹部手術前常規(guī)準備。

2）術后護理：

①臥位：血壓平穩(wěn)后取半臥位。

②繼續(xù)禁食、胃腸減壓：腸蠕動恢復，肛門排氣后可拔除胃管。

③輸液與營養(yǎng)：繼續(xù)補充水、電解質(zhì)、維生素及蛋白質(zhì)，同時繼續(xù)抗感染，飲食情況要根據(jù)病情、手術性質(zhì)而定。

④腹腔引流護理：妥善固定，保持通暢，觀察傷口及腹部癥狀、體征，引流液顏色及數(shù)量。如為煙卷引流則應保持敷料干燥，每日換藥時應同方向轉(zhuǎn)動煙卷，并拔除少許，用別針固定，以防滑入腹腔。

⑤嚴密觀察病情變化：同一般護理。

⑥做好傷口護理：防止感染和裂開，及時止痛。

⑦早期活動：以促進術后恢復，防止粘連性腸梗阻。