【提問】1.為甚么HC03-會(huì)減少,引起高氯性酸中毒呢?
2.那該怎么處理呢?
【回答】學(xué)員zippyhu363210,您好!您的問題答復(fù)如下:
高氯性酸中毒是一種代謝性酸中毒,由于血HCO3-損失后,Cl-回收增多潴留體內(nèi)超過正常濃度,影響血pH值而發(fā)生酸中毒。
代謝性酸中毒的治療,除去病因是治本,補(bǔ)堿是治標(biāo),所以應(yīng)該積極治療原發(fā)病。輕癥酸中毒,在糾正缺水和電解質(zhì)紊亂后可自行糾正,不必補(bǔ)堿。重癥者應(yīng)及時(shí)糾正酸中毒,在補(bǔ)堿治療過程中,應(yīng)注意觀察臨床表現(xiàn)和復(fù)查血液生化,當(dāng)癥狀改善,尿量足夠,CO2CP18mmol/L以上,可不必再用堿性藥物。代謝性酸中毒時(shí),血清K+可偏高,當(dāng)糾正酸中毒和缺水后,可出現(xiàn)低血K+,手足抽搐,應(yīng)注意補(bǔ)K+。
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