【提問】C反應蛋白的檢驗為什么說明是細菌感染？

【回答】學員xiaxuezhenhao66，您好！您的問題答復如下：

C-反應蛋白（C-reactive protein，CRP）是一種急性期反應蛋白，能激活補體、促進吞噬并具有其他的免疫調(diào)控作用。是一種急性相蛋白質，正常人血清含量低于10ug/ml。在心肌梗塞、風濕活動、組織損傷、惡性腫瘤、手術創(chuàng)傷及各種急性或慢性感染等情況下，CRP在4～6h后可迅速增高；隨著病情的好轉，又會迅速下降至正常。C-反應蛋白與組織損傷的程度成正相關。且不受其它急性相指標（如血壓、呼吸、心率等）因素的影響，也不受常用的抗炎藥物或免疫抑制藥物的直接影響，故可作為急性炎癥、組織損傷程度及治療效果觀察的首選指標之一。被微生物感染的患者血清中C-反應蛋白，均有不同程度的升高。而細菌性感染比病毒性感染的病人C-反應蛋白升高更明顯，故可作為細菌感染或病毒感染疾病的鑒別診斷指標之一?；技毙曰蚵燥L濕病，血清中C-反應蛋白含量有著明顯差別，急性時增高明顯。此外，檢測C-反應蛋白可提供術后有無感染的依據(jù)。通常在手術后3～5天C-反應蛋白含量恢復正常。若持續(xù)不降或再次升高，則表示發(fā)生了感染或伴血栓性栓塞癥。慢性風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。在活動期C-反應蛋白也多見升高，慢性進行性肝炎亦可升高。若腎移植時血清中C-反應蛋白顯著升高，則說明移植后有排異現(xiàn)象。心肌梗塞者，此蛋白也見升高。惡性腫瘤或轉移時，C-反應蛋白增高，而良性腫瘤卻不增高。白血病C-反應蛋白增高者，應考慮并發(fā)感染。因此，CRP是人體被細菌感染或者創(chuàng)傷后反應最為敏感的一種急性時相蛋白。特別是兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，應盡早采用靈敏的檢驗手段簡易、快速、準確了解患兒的病情，有助于臨床作出準確診斷。

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（內(nèi)科學）相關專業(yè)知識/專業(yè)知識