肝細(xì)胞損傷的機(jī)制-病理生理輔導(dǎo)

乙型肝炎病毒侵入機(jī)體后進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖，然后以“發(fā)芽”形式從肝細(xì)胞釋出入血。在肝細(xì)胞表面則留下病毒抗原成分，此時(shí)并不引起明顯的肝細(xì)胞損傷。病毒入血后，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫翳學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。前者通過(guò)殺傷性T細(xì)胞（K細(xì)胞）及NK細(xì)胞等的直接作用和抗體依賴(lài)性的細(xì)胞毒作用，后者通過(guò)產(chǎn)生各種特異性抗體，均能對(duì)血中病毒進(jìn)行反應(yīng)加以殺滅。但同時(shí)也能對(duì)受病毒感染的肝細(xì)胞（膜上含病毒抗原成分）進(jìn)行攻擊，使肝細(xì)胞受到破壞發(fā)生壞死。一般認(rèn)為，T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫反應(yīng)是病毒感染后引起肝細(xì)胞損傷的主要因素。近年研究表明，在細(xì)胞免疫反應(yīng)中，靶細(xì)胞抗原不一定只是HBsAg，還可有肝細(xì)胞膜脂蛋白及HBsAg.