【提問】所說的血管外溶血舉例是球形紅細胞增多癥，那他是紅細胞膜小缺陷引起的溶血，難道溶血的時候不是發(fā)生在血管內(nèi)嘛？？如果不是那是發(fā)生在哪里？原理是什么?。?/p>

【回答】學員19883170，您好！您的問題答復如下：

要明白血管內(nèi)與血管外溶血的鑒別 血管內(nèi)溶血紅細胞破壞場所是血管內(nèi) 血管外溶血紅細胞破壞場所是單核吞噬細胞系統(tǒng) 祝您順利通過考試！

【追問】啦溫抗體又是引起血管外溶血，但是它是由于外來物引起紅細胞膜致敏，導致自身免疫系統(tǒng)攻擊紅細胞，是紅細胞膜破碎引起的溶血！那么這樣的溶血應該發(fā)生在血管內(nèi)部??！為何又是血管外溶血呢？搞不懂耶！！

【回答】學員19883170，您好！您的問題答復如下：抗體形成器官由于淋巴組織感染或惡性病變而致遺傳基因突變，加上胸腺疾患影響，對自身紅細胞失去識別能力，從而產(chǎn)生自身抗體。紅細胞膜表面附著IgG1或IgG3而致敏，紅細胞損傷程度較低，不足以在血管內(nèi)溶血。

所謂的血管外，我們要理解為：脾破壞為主的溶血；血管內(nèi)指的就是紅細胞自身原因或全身血管內(nèi)環(huán)境導致的，所以才更嚴重。

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格初級（師）考試---（初級臨床醫(yī)學檢驗技師）臨床血液學檢驗