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先天性巨結腸癥的病變范圍

2013-02-20 11:19 醫(yī)學教育網
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在常見型病例(約占75%)相當一致,無神經節(jié)細胞區(qū)自肛門開始向上延展至乙狀結腸遠端,隨著出現(xiàn)一段較短的移行區(qū),在其中偶爾可見到神經節(jié)細胞;然后,就逐漸進入正常的神經組織區(qū),相當于結腸擴張部分。少數病例(約8%)無神經節(jié)細胞段局限于直腸遠端部分,稱之為短段型。其中個別病例,病理腸段僅占直腸末端之3~4cm,即內括約肌部分。相反,約20%之病例病變范圍較為廣泛,包括降結腸、脾曲(10%),甚至大部分橫結腸(約4%),這類病例稱長段型;尚有少數病例,整個結腸,包括回腸末端受累,完全沒有神經節(jié)細胞,稱為全結腸或全結腸-回腸無神經節(jié)細胞癥(約5%)。

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