①尿路平片:可發(fā)現(xiàn)患腎局灶鈣化或彌漫性全腎鈣化。②靜脈尿路造影(IVU):可了解病變程度和范圍。腎結(jié)核早期表現(xiàn)為腎盞邊緣不光滑,如蟲(chóng)蛀樣改變。病變較重者,腎盞不規(guī)則地?cái)U(kuò)大和模糊變形,有時(shí)可見(jiàn)空洞形成。更為嚴(yán)重者,腎功能喪失,患腎不顯影,膀胱攣縮,對(duì)側(cè)腎呈不同程度的積水。③逆行腎盂造影:患腎顯影不滿意者作此項(xiàng)檢查,可顯示腎盞腎盂破壞情況及輸尿管形態(tài)變化。④膀胱鏡檢查:可見(jiàn)膀胱黏膜充血、水腫、結(jié)核結(jié)節(jié)、潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成等病變,必要時(shí)取活組織檢查。當(dāng)膀胱攣縮容量小于50ml時(shí),不宜做膀胱鏡檢查。⑤多聚酶鏈反應(yīng)(PCR):檢測(cè)結(jié)核桿菌的DNA用以診斷,但有一定假陽(yáng)性率。⑥免疫學(xué)診斷:放射免疫測(cè)定或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)定結(jié)核桿菌的抗原及抗體,能迅速準(zhǔn)確地診斷腎結(jié)核。
上一條·腎結(jié)核的診斷
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