骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致，常見的原因有：

1．骨筋膜室容積驟減

（1）敷料包扎過緊：四肢損傷或骨折后，繃帶、石膏、小夾板等在包扎時(shí)可能不緊，但在創(chuàng)傷性水腫繼續(xù)發(fā)展的情況下。早期不緊的包扎，以后可以變得過緊而形成壓迫。若早期包扎已經(jīng)較緊，則更易發(fā)生本征。

（2）嚴(yán)重的局部壓迫：例如在地震中肢體長(zhǎng)時(shí)間被重物擠壓，又如昏迷病人的肢體長(zhǎng)時(shí)間被壓在身下等。

2．骨筋膜室室內(nèi)內(nèi)容物體積驟增

（1）缺血后水腫：任何原因的肌缺血，都將使肌內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)膜通透性增加，發(fā)生嚴(yán)重水腫，使室內(nèi)肌的體積和組織壓劇增，發(fā)生缺血-水腫惡性循環(huán)。

（2）損傷：軟組織嚴(yán)重挫傷、擠壓傷和二、三度燒傷等，可因損傷性炎性反應(yīng)和廣泛毛細(xì)血管損傷，直接或間接使室內(nèi)的肌肉發(fā)生嚴(yán)重水腫。

（3）小腿的激烈運(yùn)動(dòng)：激烈的體育運(yùn)動(dòng)和過于疲勞的長(zhǎng)途步行，都可發(fā)生小腿的急性或慢性骨筋膜室綜合征。

（4）出血：骨筋膜室內(nèi)的大血腫，一般不易發(fā)生本征，但若有凝血機(jī)制障礙或嚴(yán)重骨折移位，尤其在小腿和前臂，也可發(fā)生本綜合征。