清創(chuàng)即將污染的創(chuàng)口，經(jīng)過清洗、消毒，然后切除創(chuàng)緣、清除異物，切除壞死和失去活力的組織，使之變成清潔的創(chuàng)口。

（1）清洗：無菌敷料覆蓋創(chuàng)口，用無菌刷及肥皂液刷洗患肢2～3次，刷洗后用無菌生理鹽水沖洗，然后可用0.1％活力碘（聚吡咯酮碘）沖洗創(chuàng)口或用紗布浸濕0.1％活力碘敷于創(chuàng)口，再用生理鹽水沖洗。

（2）切除創(chuàng)緣皮膚l～2mm。從淺至深，清除異物，應(yīng)在盡量切除其污染部分的情況下，保留組織的完整性。

（3）關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴重挫傷者，應(yīng)予切除。若僅污染，則應(yīng)在徹底切除污染物的情況下，盡量予以保留。對關(guān)節(jié)以后的功能恢復十分重要。

（4）骨外膜應(yīng)盡量保留，以保證骨愈合。若已污染，可仔細將其表面切除。

（5）骨折端的處理：骨端的污染程度在密質(zhì)骨一般不超過0.5～1.Omm，松質(zhì)骨則可深達lcm。污染的骨髓腔應(yīng)注意將其徹底清除干凈。

粉碎性骨折，游離的小骨片可以去除，與周圍組織尚有聯(lián)系的小骨片應(yīng)予保留，并應(yīng)復位。大塊的骨片，即使已完全游離也不能摘除，以免造成骨缺損。

（6）再次清洗：用無菌生理鹽水再次沖洗創(chuàng)口及其周圍2～3次。然后用0.1％活力碘浸泡或濕敷創(chuàng)口3～5分鐘。還可加用3％過氧化氫溶液清洗。再清洗后應(yīng)更換手套、敷單及手術(shù)器械，繼續(xù)進行組織修復手術(shù)。