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心肌梗死監(jiān)護(hù)和一般治療是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
心肌梗死監(jiān)護(hù)和一般治療:對(duì)明確或懷疑AMI診斷的患者應(yīng)立即收入冠心病監(jiān)護(hù)病房。
1)休息:臥床休息1周,保持環(huán)境安靜。減少刺激,解除焦慮。
2)吸氧:最初幾日間斷或持續(xù)通過(guò)鼻管或面罩吸氧。
3)監(jiān)測(cè):在冠心病監(jiān)護(hù)室進(jìn)行心電圖、血壓和呼吸的監(jiān)測(cè),必要時(shí)還監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)血管壓和中心靜脈壓。密切觀察心律、心率、血壓和心功能的變化。
4)護(hù)理:急性期12小時(shí)臥床休息,若無(wú)并發(fā)癥,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)患者在床上行肢體活動(dòng),若無(wú)低血壓,第3天就可在病房?jī)?nèi)走動(dòng);梗死后第4~5天,逐步增加活動(dòng)直至每天3次步行100~150m。
5)建立靜脈通道:保持給藥途徑暢通。
6)阿司匹林:無(wú)禁忌證者即服水溶性阿司匹林或嚼服腸溶阿司匹林150~300mg,然后每日1次,3日后改為75~150mg,每日1次長(zhǎng)期服用。
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