支氣管哮喘的鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.與急性左心衰竭鑒別

亦稱心源性哮喘，發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘相似，但患者多有高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄等病史和體征，以及陣發(fā)性咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音，左心界擴(kuò)大，心率增快，心尖部可聞及奔馬律等表現(xiàn)。胸部X線檢查可見心臟增大，肺淤血征。若一時(shí)難以鑒別，可霧化吸入β2腎上腺素受體激動(dòng)劑作診斷性治療，若迅速緩解，則可排除心源性哮喘。在未確診前忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成生命危險(xiǎn)，可以用氨茶堿。注意：氨茶堿適用于兩者；腎上腺素適用于支氣管哮喘；嗎啡適用于心源性哮喘。

2.與過敏性肺炎鑒別

胸片有肺炎特點(diǎn)

3.與COPD鑒別

多見于中老年人，有慢性咳嗽史。喘息長(zhǎng)年存在，有急性加重期。多有肺氣腫體征，兩肺可聞及濕啰音。當(dāng)兩疾病共存時(shí)，臨床很難鑒別。