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外科主治：肛瘺病因

肛瘺病因是外科主治醫(yī)師需要掌握的知識點(diǎn)，現(xiàn)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與廣大考生分享。

肛瘺常有肛周膿腫自行潰破或切開排膿的病史，此后傷口經(jīng)久不愈，成為肛瘺外口。主要癥狀是反復(fù)自外口流出少量膿液，污染內(nèi)褲；有時膿液刺激肛周皮膚，有瘙癢感。若外口暫時封閉，膿液積存，局部呈紅腫，則有脹痛，封閉的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新外口，如此反復(fù)發(fā)作，可形成多個外口，相互溝通。如瘺管引流通暢，則局部無疼痛，僅有輕微發(fā)脹不適，病人常不介意。

目前多按肛管與括約肌的關(guān)系將肛瘺分為4類。

1、括約肌間肛瘺

多為低位肛瘺，最常見，約占70%，為肛管周圍膿腫的后果。瘺管只穿過內(nèi)括約肌醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理，外口常只有一個，距肛緣較近，約3～5cm.少數(shù)瘺管向上，在直腸環(huán)肌和縱肌之間形成盲端或穿入直腸形成高位括約肌間瘺。

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