黑尿熱是惡性瘧的嚴重并發(fā)癥之一，其他如三日瘧、間日瘧少見，是由于并發(fā)急性溶血所致。主要表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、進行性貧血和黃疸，尿量驟減呈醬油色。尿中有大量血紅蛋白、管型、上皮細胞等。嚴重者可發(fā)生急性腎功能不全。

并發(fā)急性溶血的可能原因有：

1、病人紅細胞中缺乏葡萄糖-6- 磷酸脫氫酶。

2、瘧原蟲釋放的毒素。

3、抗瘧藥的應用（如伯氨奎琳、奎寧等）。

4、人體過敏反應。

惡性瘧的并發(fā)癥較為常見，而且是導致死亡的重要原因。并發(fā)癥除黑尿熱外還有急性腎功能衰竭、血糖異常、肺水腫、黃疸和肝功能不全、感染等。