【提問】老師，鏈霉素耳毒性比較強，為什么一定要用呢？

【回答】學員ningyanling，您好！您的問題答復如下：

主要是結核性腦膜炎，結核侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病情嚴重，應該使用四聯(lián)療法。

【追問】請問

為什么加潑尼松？

【回答】學員zouming2011，您好！您的問題答復如下：

目前針對治療應屬于強化治療階段：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及鏈霉素應用3～4個月。

同時糖皮質激素可以抑制炎癥滲出從而降低顱內壓，減輕中毒癥狀及腦膜刺激癥狀，所以選C。

雖然目前臨床上其實治療方案已經(jīng)變了，鏈霉素在治療中應用很少，但是由于我們是為了應試，所以應該以教材（要參考第七版教材）為基準，這是我們應試需要注意的復習原則。

祝您順利通過考試！

【追問】老師，聯(lián)合用藥為何要加激素?

【回答】學員ngzc，您好！您的問題答復如下：

糖皮質激素可以抑制炎癥滲出從而降低顱內壓，減輕中毒癥狀及腦膜刺激癥狀

【追問】治療結核性腦膜炎什么情況下應用糖皮質激素，謝謝。

【回答】學員15959727506，您好！您的問題答復如下：

對重癥結核性腦膜炎，早期短程應用一定量的激素，可以減輕滲出和腦水腫

祝您學習愉快！

【追問】一定要加激素嗎？

【回答】學員sqchenmingming，您好！您的問題答復如下：

對重癥結核性腦膜炎，早期短程應用一定量的激素，可以減輕滲出和腦水腫

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科