醫(yī)學教育網為廣大參加初級護師的考生搜集了有關葡萄胎治療原則的復習資料，希望廣大考生們能在初級護師的考試中取得好成績。

1.清除宮腔內容物

葡萄胎的診斷一經確定后，應立即給予清除。清除葡萄胎時應注意預防出血過多、穿孔及感染。

2.子宮切除術

年齡超過40歲的病人，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4～6倍，處理時可直接切除子宮、保留附件。

3.黃素化囊腫的處理

黃素化囊腫一般情況下不需要處理，但當發(fā)生黃素化囊腫扭轉且卵巢血運發(fā)生障礙應手術切除一側卵巢。

4.預防性化療

對于具有惡變傾向的葡萄胎病人選擇性地采取預防性化療，其余的病人則進行嚴密的隨診。具有惡變傾向的葡萄胎病人包括：

①年齡大于40歲；

②葡萄胎排出前β-HCG值異常升高；

③葡萄胎清除后，HCG下降曲線不呈進行性下降，而是降至一定水平后即持續(xù)不降或始終處于較高值醫(yī)學教育網'搜集整理；

④子宮明顯大于停經月份；

⑤黃素化囊腫直徑大于6cm；

⑥第二次清宮仍有滋養(yǎng)細胞高度增生；

⑦無條件隨訪者，預防性化療一般選用單藥化療，如5-Fu、KSM、MTX等。