急性闌尾炎的治療是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床綜合中消化系統(tǒng)的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了相關內容，供考生參考記憶。

一、非手術治療：

主要適應于單純性闌尾炎、闌尾膿腫、妊娠早期和后期闌尾炎及高齡合并主要臟器病變的闌尾炎。

1、基礎治療：臥床休息，控制飲食，適當補液和對癥處理。

2、抗菌治療：可選用廣譜抗生素（如氨芐青霉素）和抗厭氧菌的藥物（如滅滴靈）靜脈滴注。

3、針刺治療：可取足三里、闌尾穴，強刺激，留針30分鐘，每日二次，連續(xù)三天。

4、中藥治療：外敷適用于闌尾膿腫，可選用“四黃散”；內服主要是清熱解毒、行氣活血及通里攻下，可選“大黃牡丹皮湯”加減。

二、手術治療：

1、手術原則：急性闌尾炎診斷明確后，應早期外科手術治療，既安全，又可防止并發(fā)癥的發(fā)生。早期手術系指闌尾還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時手術切降，此時操作簡易。如化膿或壞疽后再手術醫(yī)`學教育網(wǎng)整理，操作困難且術后并發(fā)癥顯著增加。

2、手術選擇：各種不同臨床類型急性闌尾炎的手術方法亦不相同。

1）急性單純性闌尾炎，行闌尾切除術，切口一期縫合。近年對這種類型開展了經腹腔鏡行闌尾切除，但須掌握熟練的技術。

2）急性化膿性或壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術醫(yī)`學教育網(wǎng)整理；如腹腔內已有膿液，可清除膿液后關閉腹膜，切口置乳膠片作引流。

3）闌尾周圍膿腫，如無局限趨勢，行切開引流，視術中具體情況決定是否可切除闌尾；如闌尾已脫落，盡量取出，閉合盲腸壁，以防造成腸瘺。如膿腫已局限在右下腹，病情又平穩(wěn)時，不要強求作闌尾切除術，給予抗生素，并加強全身支持治療，以促進膿液吸收、膿腫消退。