【提問】腺樣囊性癌的臨床表現(xiàn)，特征，好發(fā)部分，鑒別診斷以及治療和預后是什么？

【回答】學員liuhui5285，您好！您的問題答復如下：

腺樣囊性癌

（一）概述

腺樣囊性癌過去曾稱“圓柱瘤”，也是最常見的唾液腺惡性腫瘤之一。

（二）生物學行為及病理學特點

腺樣囊性癌根據(jù)其組織學形態(tài)可以分為腺樣／管狀型及實性型，前者分化較好，后者分化較差。

腺樣囊性癌最常見于腭部小唾液腺及腮腺，其次為下頜下腺，發(fā)生于舌下腺的腫瘤，多為腺樣囊性癌。

（三）臨床病理特點及其與臨床的關(guān)系

腺樣囊性癌的臨床病理特點：①腫瘤易沿神經(jīng)擴散。②腫瘤浸潤性極強。③腫瘤易侵入血管，造成血行性轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率高達40％，為口腔頜面部惡性腫瘤中血液循環(huán)轉(zhuǎn)移率較高的腫瘤之一；轉(zhuǎn)移部位以肺為最多見。④頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率很低，一般不必作選擇性頸淋巴清除術(shù)；但位于舌根部的腺樣囊性癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，可以考慮行選擇性頸淋巴清掃術(shù)。⑤腫瘤細胞沿著骨髓腔浸潤。⑥單純放療不能達到根治。⑦腺樣囊性癌除實性型以外，一般生長緩慢，肺部轉(zhuǎn)移灶也進展緩慢，患者可以長期帶瘤生存。因此，即使出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，如果原發(fā)灶可以得到根治，仍可考慮行原發(fā)灶的手術(shù)治療醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔頜面外科學