進展期病理變化：

（ 1 ）牙面上可見不同程度的菌斑，軟垢及牙石堆積。

（ 2 ）牙周袋內有大量炎性滲出物，免疫球蛋白及補體等成分。

（ 3 ）溝內上皮出現(xiàn)糜爛或潰瘍，有大量炎癥細胞侵潤。

（ 4 ）結合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，其周圍有密集的炎癥細胞侵潤。

（ 5 ）溝內上皮及結合上皮下方的膠原纖維水腫，變性，喪失大部分已被炎癥細胞取代，牙槽嵴頂骨吸收明顯

（ 6 ）牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細胞性骨吸收陷窩。牙槽嵴頂及固有牙槽骨吸收、破壞

（ 7 ）牙周膜的基質及膠原變性、降解。由于骨的吸收、破壞，導致牙周膜間隙增寬

（ 8 ）深牙周袋致使根面的牙周袋暴露，可見牙石與牙骨致牢固的附著。