西藥治療

1．卡馬西平（carbamazepine） 開始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日極量1.2g。服藥24h～48h后即有鎮(zhèn)痛效果。西藥卡馬西平止痛迅速，但是這種西藥平常是用來控制癲癇的鎮(zhèn)靜藥，它通過控制腦電波的異常放電來解除三叉神經痛的閃電刀割的疼痛感，只是暫時能緩解2個小時左右的作用，有很大的毒副作用，眩暈、乏力、是犧牲肝腎、骨髓的正常功能為代價的。

2．苯妥英鈉（sodium phenytoin） 別名大倫?。―1antinSodium、Phen—toin，為白色粉末，無臭，味微苦。易溶于水，幾乎不溶于乙醚或氯仿，在空氣中易潮解。三叉神經痛是在一種在三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛，三叉神經痛是神經外科常見病之一，三叉神經痛也是國際公認的疑難雜癥之一。多數三叉神經痛于40歲起病，女性尤多。

中藥治療

中醫(yī)經典古籍《黃帝內經》認為：三叉神經痛屬“頭痛”、“偏頭痛”、“面痛”等范疇，古醫(yī)書中有“首風”、“腦風”、“頭風”等名稱記載，如《素問*風論》：“首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一日則病甚。” 因為顛頂之上，唯風可即，外感風寒之邪，尋經上犯顛頂清竅引起本病， 精神因素亦可誘發(fā)此病。肝郁氣滯，郁久化火，火熱風動，風火夾痰上擾致清陽不得舒展，頭為諸陽之會，五臟六腑之精華氣血皆上聚于頭，諸邪氣，風、火、痰濕、血客于經絡，痰阻血淤，氣滯血凝，阻遏經絡，導致“不通則痛”。中華醫(yī)藥經典書籍都把三叉神經痛”這個國際公認的疑難雜癥歸屬于“頭風、頭痛”范疇，認為患者的腦部神經一定是受過“重寒”的侵襲。外因可有風、寒、濕、熱等外邪，尤其以“風邪”為主，內因有血虛、肝陽、淤血、腎虛等病因而致發(fā)病。如閃電、刀割、鉆刺、火灼，突然出現的陣陣劇痛時間從數秒鐘到數分鐘，一日數次；有“扳機點”這個疼痛源，涉及面、頜、或舌運動的說話、吞咽、刷牙、洗臉、甚至微風拂面均可致陣陣劇痛。疲勞或緊張時發(fā)作頻繁！有的面部神經反射性抽搐或目赤流淚。

針灸治療

1．普通針刺療法針灸治療在臨床上應用方便，安全快捷，副作用小。主穴：風池、翳風、下關、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太陽，陽白，撈竹，頭維。第2、3支疼痛者加太陽、四白、下關、聽 會、地倉、承漿、迎香。行重刺激法，并留針。

2．針刺三叉神經周圍支 針刺眶上孔，眶下孔、后上齒槽孔及頦孔，直接針刺三叉神經周圍支，待出現同側分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應，而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果。所持針刺手法，系提插捻轉強刺激，不論陰陽補瀉，對初針患者采用臥位，手法宜輕，以免引起暈針，或產生懼怕情緒。但是此法只能暫時止痛，不能根治。