急性化膿性心包炎的治療：

（1）全身治療：靜脈給足量有效抗菌素行抗菌治療。同時加強全身支持，少量多次輸新鮮血，高蛋白、高維生素飲食，維持電解質平衡，必要時物理降溫。

（2）心包穿刺術：適用于病變早期，滲出液尚稀薄時的排膿和心包腔內注入抗菌素。穿刺視積液多少，可選用劍突下入路或胸骨旁入路。每次排膿并注入抗菌素。為了安全，穿刺可在心電圖監(jiān)測下進行，即穿刺針連到胸前導聯(lián)探查電極上，針尖觸及心肌時，心電圖即出現(xiàn)反向QRS波群，有條件時，亦可在超聲監(jiān)測下進行。

（3）心包切開引流術：適用于經反復心包穿刺治療而病情無明顯改善的患者。操作可在局麻下切除左側第五或第六肋軟骨，結扎切斷乳內動脈，經肋軟骨床切開心包，清除心包內膿液后，用溫鹽水沖洗。心包切緣縫于胸壁切口，心包內可放橡皮片引流。術后每日換藥時可用溫鹽水沖洗并置入抗菌素。

（4）心包部分切除術：適用于久病，已發(fā)展為慢性縮窄性心包炎的患者。