【不良反應】1.骨髓抑制是最嚴重的毒性，可致白細胞及血小板減少，白細胞減少常發(fā)生于用藥后28～42日，一般在42～56日恢復。2.惡心、嘔吐發(fā)生于給藥后1～2小時，嘔吐在3～4內停止，而惡心可持續(xù)2～3日。3.對局部組織有較強的刺激性，若藥液漏出血管外，可引起局部疼痛、壞死和潰瘍。4.少見的副作用有間質性肺炎、不可逆的腎功能衰竭等。5.心臟：本品與阿霉素同時應用可增加心臟毒性，建議阿霉素總量限制在按體表面積450mg/m2以下。

【禁忌】1.水痘或帶狀皰疹患者禁用。2.用藥期間禁用活病毒疫苗接種和避免口服脊髓灰質炎疫苗。3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

【注意事項】絲裂霉素應在有經驗的腫瘤化療醫(yī)師指導下使用。1.用藥期間應密切隨訪血常規(guī)及血小板、血尿素氮、肌酐。2.在應用絲裂霉素后數(shù)月仍應隨訪血常規(guī)及腎功能，特別是接受總量大于60mg的患者，易發(fā)生溶血性貧血。3.長期應用抑制卵巢及睪丸功能，造成閉經和精子缺乏。4.本品局部刺激嚴重，若藥液漏出血管外，可致局部紅腫疼痛，以致壞死潰瘍。5.絲裂霉素一般經靜脈給藥，也可經動脈注射或腔內注射給藥，但不可作肌肉或皮下注射。6.應避免注射于靜脈外，如靜脈注射時有燒灼感或刺痛，應立即停止注射。7.由于絲裂霉素有延遲性及累積性骨髓抑制，一般較大劑量應用時兩療程之間間隔應超過6周。8.靜注時藥液漏至血管外應立即停止注射，以1％普魯卡因注射液局封。